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... 從全世界的抗疫情況來看,如果說人們對歐美和亞洲國家的關注,不可避免地糾纏於政治制度之間的區別,那麼在看待非洲時,就要增加一些不同的維度了。 它可能會是關於貧困與經濟發展,關於國際援助與干預下的多層次權力,關於戰爭與衝突解決的可能性,關於在這類極端困境下人們將會看到什麼,又能做些什麼的視角。 非洲大陸成為疫情下一個震中是可能發生的現實,一般人眼中偏遠的非洲其實光是每年航空出入境也有7000萬人次,而且是中國重要的政治經濟夥伴,在非洲的華人數量也接近200萬人。 所以,非洲會是全球與中國都必須關注的防疫前線:河南在厄利垂亞、內蒙在盧安達、陝西在蘇丹、上海在摩洛哥、山西在喀麥隆、東莞在赤道幾內亞……各省眾多的醫療隊都正在非洲的疫情前線貢獻力量。 ... 3月22日,在衣索比亞首都亞的斯亞貝巴國際機場拍攝的中國援助的抗疫物資(新華社記者 王守寶/攝) 要關注非洲接下來的疫情發展,我們可以從醫療、政治、媒體、經濟、宗教這五個方面來看。 ... 防疫經驗 在新冠病毒到來之前,其實非洲各國都在和各種病毒作鬥爭:奈及利亞在對付拉沙熱疫情,這一種急性病毒性出血熱疾病;同時,瘧疾也還在許多國家存在。剛果(金)對伊波拉病毒的戰爭在2月似乎取得了一定的勝利,如果沒有新病例產生就有機會在4月宣布疫情結束,這將是剛果(金)辛苦贏得的一場血戰。 過去的傳染病防治經驗,使得非洲國家擁有一定數量的衛健與防控人才,各國有各自的」鍾南山」,也有跨國的防控協調體系,過去兩個月以來我們熟悉的世衛總幹事譚德塞就是來自衣索比亞的公共衛生專家,非盟疾控中心的主任恩肯加松、剛果的伊波拉專家穆延貝(去年的自然期刊年度科學十人)、奈及利亞的疾控中心主任伊赫夸祖都是頂尖專家。 ... 世界衛生組織總幹事譚德塞 過去幾年裡,這些防疫機構都在強化建設。奈及利亞的疾控中心擴大了兩倍,剛果有了優秀的本地防疫專家與實驗室,這是努力擺脫依賴自立的成果,非盟疾控中心試圖從成員國稅收穫取經費來源,這些努力使得非洲擁有更好的防疫能力。 雖然各國的物資與人才還是遠比國內及歐美貧乏,多半的醫療院所也很老舊,但畢竟還是有相當程度的經驗可以利用,在目前非洲的醫院床位、試劑盒、防護通通不足的情形下,首先必須用封城隔離等手段避免疫情一發不可收拾,疫情若不小心擴大,不能放棄嘗試使用伊波拉或瘧疾藥物治療的可能性。 ... 3月6日,在喀麥隆雅溫得拍攝的收治新冠肺炎患者的醫院。喀麥隆成為繼奈及利亞、塞內加爾、南非之後,第四個報告發現新冠肺炎病例的撒哈拉以南非洲國家(讓·皮埃爾·科索普/攝) 瘧疾癥狀與新冠的癥狀容易混淆,例如屠呦呦與伊赫夸祖都警告誤診的可能性,但另一方面奎寧、氯喹是否能成為新冠用藥現在是個國際爭議話題。 馬斯克與川普的看法雖值得懷疑,奈及利亞也出現了使用氯喹死亡的例子,但摩洛哥與阿爾及利亞這些病例竄高的國家已經都在實驗使用,瘧疾藥物的優勢是便宜,也因此非洲不能不嘗試。 ... 強力手段與弱國家之間 非洲的許多國家境內都有長年未被解決的武裝衝突,目前仍在發生戰爭或有地方武裝勢力的國家,至少就有利比亞、索馬利亞、馬里、剛果(金)、喀麥隆、布吉納法索、中非、蘇丹、南蘇丹、埃塞、奈及利亞、尼日、查德等國。 在這些國家中即便有一些能將疫情與武裝衝突的影響降低,也不可能是全部,比如說現在正在與奈及利亞和查德境內作亂的博科聖地,就反而趁機加緊擴大衝突;喀麥隆的民兵宣示停火接受病毒檢測,但利比亞的內戰雙方雖然答應世衛組織休戰,卻止不住炮火還繼續打,造成恐慌的還包括難民營里的高密度群聚感染。 ... 3月25日,在利比亞的黎波里,利比亞民族團結政府武裝人員在戰鬥中佩戴口罩。利比亞民族團結政府衛生部24日宣布,該國當日確診首例新冠肺炎病例(阿姆魯/攝) 在沒有軍事衝突的國家,疫情會對政府治理能力帶來重大考驗,一方面目前各國如南非、盧安達、肯亞、烏干達政府都使出強力手段,在封城與宵禁的命令難以實施時,已經準備了橡膠子彈、警棍、催淚彈手段。 如今這些國家都面臨著實業貧困人口眾多,經濟情勢惡化的情況,一般能依賴網絡辦公或經營的外送等產業不如中國般發達,所以進行社區隔離的措施進行難度極大。 非洲的不同民族、階層,國與國之間,還有政府與人民之間的矛盾,一般都是影響政治情勢的關鍵,而疫情的處理很可能影響裂痕是否擴大;在人口較多的大國里,衣索比亞與坦尚尼亞目前表現最好,它們也是政治經濟發展相對穩定的國家,至於政治不穩定的北非諸國是目前最令人擔心的地區。 ... 3月30日,工作人員在阿爾及利亞阿爾及爾市中心進行消毒。非洲疾控中心29日說,從地區看,根據感染人數和死亡人數,北非是全非疫情最嚴重地區 不論歐美或是亞洲的疫情國家,所能動用的資源與能力都超過大部分非洲地區,社會結構也不相同,這使得接下來非洲的應對局面,很可能將是各國之前不曾遭遇的。 ... 社群媒體與鄉村宣導 「我被隔離的母親住在像是長期遭到棄置的破舊地方,埃努古的隔離病房只不過是醫院的一個廢棄舊屋,讓我母親待的時候才臨時把雜草和垃圾處理掉,醫院的人員對待我母親也毫無專業。她被人避之惟恐不及,感覺受到遺棄...」 ... 3月15日,一名女子在推特上控訴醫院與地方政府失職導致她母親的死亡 這來自於3月15日在奈及利亞網絡上轉發的一封公開信,女兒控訴醫院與地方政府的失職害死了她的母親,雖然母親真有其人但卻不知道是否有人假冒女兒之名,這封信息廣受網友討論之後,醫院的醫護人員出來闢謠,舉證指責信件是刻意的偽造。 ... 推特上對當地醫院的批評文字和照片 像這樣的公共輿論事件在疫情中是非常普遍的現象,一方面從證據判斷信件或許確實為假,醫院也沒有那麼破爛,但同時埃努古州醫療條件相當不足也是事實,地方政府在該名母親病例出現後才緊急撥款與整修設備,推出醫護人員福利政策。 另一類信息是純粹的炒作假新聞,在南非網絡上有假冒病毒專家危言聳聽的語音;在奈及利亞據說一名牧師出征中國抗疫不幸感染奄奄一息;在塞內加爾機場反恐演習的舊照片移花接木變成了防疫新聞;在突尼西亞人們狂買大蒜。 非洲的媒體環境既有推特、臉書、抖音、簡訊、電視之類的現代媒介,也有貧困鄉村文盲群體的口語世界,在某些地方會更加」歐美風格」且輿論衝突尖銳,在另一些地方又比國內的偏遠鄉村更缺乏資源;在貧困地區的防疫很難有國內硬核封村、村長大喇叭喊話的集體模式,但過去針對伊波拉等傳染病,非洲防疫單位也發展出自己的下鄉宣傳體系,這些系統現在也已經在行動。 ... 3月27日,在塞內加爾達喀爾拍攝的戴著口罩的人們。近日,非洲一些國家新冠肺炎確診病例繼續增加,多國宣布進入國家緊急狀態(埃迪·彼得斯/攝) 在疫情時期媒體的公眾意見發表、闢謠、正確知識宣導,每一項功能都是必要的,但要導向建設性的方向而不淪為立場的撕裂,在充滿矛盾的非洲社會又會更不容易,擁有專業防疫知識者只能盡力宣導,國內在非洲的一些單位與個人也在積極貢獻力量。 ... 必須做最壞的打算 疫情開始擴大以後,對非洲的經濟衝擊是全面的,搶購短缺物資與物價的上漲都已經發生了;在部分依賴石油輸出的國家,比如奈及利亞、阿爾及利亞與安哥拉,3月石油價格的下跌已經造成相當打擊;對特定出口產業比如肯亞的花卉業,疫情的影響早已提前因為中國與歐美的疫情而來到。 按照聯合國非洲經濟委員會的估計,今年非洲石油、天然氣出口的損失可能達到1010億美元。 奈及利亞作為非洲最大的經濟體,三成以上的GDP以及高達九成的出口都仰賴油氣,儘管有推動出口多樣化的計劃,也一直有加強製造業的倡議,但在全球經濟格局的導引下無法逃脫陷入資源詛咒,南非、阿爾及利亞、安哥拉、埃及、剛果(金)等國同樣屬於這類相當依賴油礦原物料出口的國家,疫情「詛咒」正在發揮作用。 ... 2月7日,在肯亞姆溫吉北部一處農場,農民驅趕蝗蟲。近期,東部非洲國家遭受了嚴重的蝗災。肯亞發生了70年來最嚴重的沙漠蝗蟲入侵,而索馬利亞和衣索比亞正在經歷25年來最嚴重的蝗蟲入侵(弗雷德/攝) 最基本的要務是至少要維持農業與基本公共服務不至於短缺,但南非、東非等地都已傳出疫情影響農業生產的例子,至少出行管控已經影響農作物的照料、收穫、運輸流程,東非還同時受到蝗災的挑戰。 假使疫情繼續惡化並擴大影響,就很有可能造成糧荒,而且鄉村人口通常偏老,醫療條件又貧乏的情況下,可能形成鄉村普遍感染加上饑荒、難民的問題,非洲不少地區本就已經仰賴糧食進口,全球搶糧之下,國際物流又已經陷入困難,人道災難的風險非常嚴峻。 ... 2月13日至4月2日,新冠病毒新確診案例在非洲的增長情況(圖片來自非洲疾控中心,由非盟疾控中心疾病控制高級顧問王曉春博士提供) 面對危機,肯亞政府撥付9500萬美元救助困難民眾,給予民眾與企業減稅,招募衛生工作者;南非成立抗疫團結基金,支付企業薪資與補助金等安全網,這些措施是非洲各國中比較優良的,但對更窮的鄰國來說」抄作業」卻是極為困難的事。 ... 與科學防疫的拉鋸 非洲各國升級防疫的措施都必須面對宗教的挑戰,一般來說其實主流宗教人物都告誡信徒遵從政府防疫指示,但也有些少些例外顯示出世俗與宗教的衝突。 埃及從3月21日宣布關閉全境清真寺與教堂,除了之前已經發布措施的沙特外,埃及是又一個宣布關閉清真寺的重要穆斯林國家;至於天主教的教廷梵蒂岡也已在3月初關閉聖彼得大教堂並改用視頻方式祈禱;烏干達、肯亞、盧安達這些國家也都禁止了宗教集會。 但是並不是所有的宗教人物和信徒都如此合作,坦桑的總統馬古富力關閉了學校,也取消了運動賽事,但是卻堅持不需要關閉教堂,認為「新冠病毒無法在基督的身體中存活」;至於南非政府雖然宣布禁止大規模集會,但是卻有地方教會領袖拒絕政府的命令,因為「總統拉馬福薩又不是上帝」,沒有權利做出這種禁令。 ... 3月30日,在南非約翰內斯堡,警方在街上勸導市民離開街道返回家中。受疫情影響,南非已經實施全國範圍「封城」(耶希爾/攝) 多半的宗教人士選擇折衷做法,在辦理宗教儀式的時候保持距離、避免身體接觸、減少集會等等,但在宗教信徒比例甚高的非洲各國,防疫措施與宗教習慣間發生的衝突與影響必然會大量發生,而且就像伊波拉防疫曾經改變許多西非人們的喪葬風俗,這次疫情也會造成改變。 而面對嚴重的疫情到來,人們必然仍將從宗教得到慰藉,宗教雖然阻礙科學觀念,但在科學防疫力有未逮時,又會是非洲信徒們在生死之際的慰藉,這是非洲面對疫情的現實處境。

 

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文章來源取自於:

 

 

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